自2018年7月1日开始，益阳市各区县辖内行政诉讼，由桃江县、沅江市人民法院异地集中管辖。
安化县某学校教师，在工作岗位、工作时间，突发脑干出血，经医院抢救，不治身亡。
安化县人社局以死亡时间超出入院时间48个小时为由，不予认定为工伤。
肖国平律师受委托，在桃江县人民法院提起行政诉讼。提出：张老师出院时，尽管有呼吸，但已经脑死亡。安化人社局应以脑死亡为标准，认定张老师死亡为工伤。
桃江县人民法院完全采纳了肖国平律师的意见，判决撤销了安化县人社局不予认定工伤的决定。


张吉祥诉安化县人力资源和社会保障局一案
代 理 词

尊敬的审判长，审判员，人民陪审员：
湖南大民律师事务所肖国平律师作为本案原告张吉祥委托的代理人，依据庭审查明的事实，依法发表如下代理意见：
一、  张泽让在出院之前，已经死亡。
（一）张泽让在出院之前，尽管还在呼吸，但已经脑死亡，没有救治的任何希望。
中华医学会发布的脑死亡判断标准与技术规范规定，全部符合以下三个条件，应判定为脑死亡：不可逆的深度昏迷；脑干反射消失；不可离开呼吸机自主呼吸。
张泽让入院时，昏迷指数为4，深度昏迷；出院时，昏迷指数为3，为最高级别的深昏迷。张泽让的昏迷，原因明确，系由脑干出血引起。
脑干反射包括病理反射和生理反射。张泽让入院时，未检出病理反射；出院时，生理反射消失。
张泽让入院第二天，即2018年1月12日，晚上23：46分，留置气管插管；1月13日9：16分，呼吸机辅助呼吸；出院时，继续由呼吸机辅助呼吸。
根据以上事实，应当在法律上推定，张泽让出院前的某一刻，已经脑死亡。
（二）应当以脑死亡作为判断张泽让死亡的标准。
以心跳、呼吸停止作为判断死亡的标准，还是以脑死亡作为判断死亡的标准，我国在法律上、医学上，并无强制性规定。但是，由于人在脑死亡后，有可能在呼吸机维持下，继续呼吸数个月甚至数年，严重浪费医疗资源，严重影响患者家属的正常工作、休息，所以，脑死亡标准将逐步取代呼吸心跳标准。
如果张泽让在脑死亡后继续留在医院维持呼吸，还将严重消耗公共卫生资源、职工医疗保险资源。
二、  原告张吉祥并未放弃对张泽让的治疗。
张泽让入院后，CT医师、主治医师多次对送张泽让入院的学校同事、家属讲：张泽让没得救了，家属可准备后事。
在张泽让断气前，张吉祥将他接回家，符合当地的风俗乡情。
三、张泽让在工作岗位、工作时间，突发疾病、经48个小时抢救无效死亡，依法应认定为工伤。
以上意见，请合议庭采纳。谢谢！

            张吉祥委托的代理人
        湖南大民律师事务所律师      肖国平
                       2018年7月24日